El impacto del VIH entre las minorías raciales y étnicas

¿Cuál es el impacto del VIH en las minorías raciales y étnicas en EE. UU.?

El VIH puede afectar a cualquier persona independientemente de su orientación sexual, raza, etnia, sexo, edad o lugar de residencia. Sin embargo, en los Estados Unidos, algunos grupos raciales y étnicos son más afectados que otros, teniendo en cuenta su porcentaje de población. Esto se debe a que algunos grupos tienen tasas más altas del VIH en sus comunidades, lo que aumenta la probabilidad de nuevas transmisiones con cada encuentro sexual o cada uso de drogas inyectables. Además, una serie de factores sociales, económicos y demográficos como el estigma, la discriminación, los ingresos, la educación y la región geográfica pueden afectar la posibilidad de contraer el VIH, así como los resultados relacionados con el VIH.

Las comunidades negras/afroamericanas y las hispanas/latinas son desproporcionadamente afectadas por el VIH comparado con otros grupos raciales y étnicos. Por ejemplo, según los CDC, en 2021, las personas negras/afroamericanas de 13 años o más, representaban el 12% de la población estadounidense pero representaban el 40% de las personas con VIH. Los hispanos/latinos de 13 años y más representaban el 18% de la población, pero el 25% de las personas con VIH.

El impacto desproporcionado del VIH en las comunidades negras/afroamericanas e hispanas/latinas también se puede ver en la incidencia, o nuevos casos de infección por el VIH, lo que demuestra que la prevención y el tratamiento efectivos no están llegando adecuadamente a las personas que más se podrían beneficiar.

Ciertas subpoblaciones dentro de los grupos de minorías raciales y étnicas también están desproporcionalmente afectadas. Por ejemplo, los hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (MSM, en inglés) son el grupo más afectado en EE. UU. Según los CDC, representan el 70% de los 32,100 nuevos casos estimados en 2021, a pesar de que solo representan el 2% de la población. La mayor incidencia se da entre los hombres gais y bisexuales negros y latinos. Además, en 2021, el 25% de los nuevos casos de VIH fueron entre hombres gais y bisexuales negros, el 22% entre hombres gais y bisexuales latinos y el 44% entre hombres gais y bisexuales menores de 35 años. (página disponible en inglés)

También existen disparidades entre las mujeres. Las mujeres negras se ven afectadas por el VIH de forma desproporcionada en comparación con las mujeres de otras razas/etnias. Aunque los casos anuales del VIH en las mujeres negras se mantuvieron estables de 2017 a 2021, la tasa de nuevos casos del VIH entre las mujeres negras es 10 veces mayor que la de las mujeres blancas y 4 veces mayor que la de las mujeres latinas.

Aún más, en los Estados Unidos más de un millón de personas se identifican como transgénero. En 2021, las personas adultas y adolescentes transgénero y personas de otras identidades de género representaron el 2.5% (912 casos) de los nuevos diagnósticos de VIH en los Estados Unidos y áreas dependientes. La mayoría de esos nuevos diagnósticos de VIH fueron entre mujeres transgénero negras/afroamericanas.

Las poblaciones prioritarias y la Estrategia nacional contra el VIH/SIDA

La Estrategia nacional contra el VIH/SIDA (2022-2025) es la guía del país para poner fin a la epidemia del VIH en EE. UU. para el año 2030. En ella se reconoce que el racismo es una amenaza grave para la salud pública que impulsa y afecta a los resultados y las disparidades causadas por el VIH. La Estrategia también señala que, aunque el VIH continúa siendo una amenaza en todas partes de los Estados Unidos, ciertas poblaciones llevan la mayor parte de la carga. Estas poblaciones son dónde debemos concentrar nuestros esfuerzos de prevención, atención y tratamiento para el VIH. Por ello, se designaron cinco poblaciones prioritarias:

• los hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres, en particular, los hombres negros, latinos e indios americanos/nativos de Alaska;
• las mujeres negras;
• las mujeres transgénero;
• los jóvenes de 13 a 24 años; y
• las personas que se inyectan drogas.

La Estrategia también establece objetivos para aumentar al 95% la proporción de personas con VIH que tienen una carga viral suprimida en cada una de estas poblaciones prioritarias. Más información: ver NHAS-at-a-Glance (en inglés).

El Plan de Implementación Federal de la NHAS (la Estrategia nacional contra el VIH/SIDA, por su sigla en inglés) también describe los compromisos de las agencias federales con los programas, políticas, investigaciones y actividades diseñadas para reducir las disparidades y las inequidades en salud relacionadas con el VIH.

Para obtener información detallada sobre el impacto del VIH en diferentes poblaciones raciales y étnicas, consulte estas hojas informativas de los CDC:

Riesgo por raza/etnia (páginas disponibles en inglés)

• El VIH y los afroamericanos
• El VIH y los hispanos/latinos
• El VIH en los EE. UU. por raza y grupo étnico
• El VIH y los hombres gais, bisexuales y otros hombres afroamericanos que tienen sexo con hombres
• El VIH y los hombres gais, bisexuales y otros hombres hispanos/latinos que tienen sexo con hombres

Para obtener más información sobre el riesgo de transmisión en diversos grupos de personas, consulte las publicaciones de los CDC sobre el VIH por grupos (página disponible en inglés), el VIH en los Estados Unidos y áreas dependientes y el VIH en los Estados Unidos por región.

El Programa Ryan White sobre el VIH/SIDA y las poblaciones de minorías raciales y étnicas

El Programa Ryan White sobre el VIH/SIDA (RWHAP, por su sigla en inglés) (página disponible en inglés) de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por su sigla en inglés) ofrece un sistema comprehensivo de atención médica primaria contra el VIH, medicamentos y servicios de apoyo esenciales para las personas con VIH de bajos ingresos que no tienen seguro y no reciben atención. Cada año, el programa atiende a más de medio millón de personas, lo que representa el 50% de las personas con VIH en los Estados Unidos.

Cerca de las tres cuartas partes de los clientes del RWHAP pertenecen a minorías raciales y étnicas. La distribución de porcentajes de las poblaciones raciales/étnicas de los clientes se ha mantenido constante desde 2016. En 2022 (PDF, 3.97MB) (página disponible en inglés), aproximadamente el 44.5% de los clientes se autoidentificaron como negros/afroamericanos, el 25.8% como blancos, el 25.3% como hispanos/latinos y menos del 2% como indios americanos/nativos de Alaska, asiáticos, nativos de Hawái/islas del Pacífico y personas multirraciales. Es más, en 2022, cerca del 90.0% de los clientes del RWHAP que recibieron atención médica para el VIH tenían supresión viral, superando el promedio nacional de supresión viral del 66.0% de todas las personas con diagnóstico de VIH. Esto es un componente clave para poner fin a la epidemia del VIH, ya que las personas con VIH que toman sus medicamentos según lo indicado y, como resultado, alcanzan y mantienen una carga viral indetectable, no tienen riesgo alguno de transmitir el VIH a sus parejas VIH negativas por medio de relaciones sexuales.

Para conocer más sobre los resultados de la atención del VIH para los clientes pertenecientes a minorías raciales y étnicas y otras personas atendidas en el programa RWHAP, consulte el Informe anual de datos a nivel de cliente del RWHAP 2021 (PDF, 6.94MB) y las hojas informativas dirigidos a clientes de poblaciones específicas a los que sirve el programa (página disponible en inglés).

Fondo para el VIH/SIDA en las minorías

El Fondo para el VIH/SIDA en las minorías del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos está transformando la prevención, la atención y el tratamiento del VIH para las comunidades de color al reunir a organizaciones federales, estatales y comunitarias para diseñar y probar soluciones nuevas que atiendan las necesidades emergentes y críticas. Trabajan para mejorar la eficiencia, la eficacia y el impacto de las inversiones federales en programas y servicios relacionados con el VIH para las minorías raciales y étnicas.